(上消化道出血怎么缓解)院内消化道出血急救流程

上消化道出血是指屈韧带以上的胃肠道，包括食道、胃、十二指肠或胰胆管等疾病引起的出血，胃空肠吻合术后空肠出血也属于此范围。该病危害很大，如果不及时正确治疗，患者往往会大量出血。那么上消化道出血如何急救呢？让我们来看看。

上消化道出血的急诊治疗

第

一步:让病人马上安静下来，用言语和行动消除他的紧张情绪。焦虑不安的病人可以口服安定。

避免行走，让病人侧卧，头低脚高，防止剧烈呕吐引起窒息。这种姿势还可以保证患者大量失血时脑部的血流供应，避免虚脱或晕倒在地。注意为病人保暖。密切观察病人的意识、呼吸和脉搏。

上消化道出血的急诊治疗

第二步:出血时，立即禁食，禁止喝温水，让患者用水漱口，并用冷水袋冷敷心窝。如果病情严重，可以立即输氧。保留患者的呕吐物或粪便，并粗略估计总量，去医院时留点样本化验。

第三步:转运病人时，无论是用救护车还是出租车，都要让病人平躺，平稳行驶，防止颠簸，以免诱发或加重休克。

如何治疗上消化道出血？

1.抗休克和支持疗法

建立通畅的静脉输液通道，及时补充血容量，输入全血、血浆、右旋糖酐或平衡液，维持重要器官的有效灌注。定期检查红细胞数量、血红蛋白、红细胞压积、血尿素氮等。，纠正电解质紊乱和酸碱平衡，保证一定的尿量。应注意避免因输血过快、过多而引起肺水肿，对于心脏病患者或老年人，必要时可根据中心静脉压调整输入量。

2.止血剂和血管活性药物

静脉注射维生素K1或对羧基苄胺、白芨、三七、止血粉可用于胃及十二指肠溃疡出血，也可经胃管用冰盐水灌洗，或将8 ~ 16毫克去甲肾上腺素溶于100 ~ 200毫升冰盐水中注入胃腔。

3、电凝止血

单极电极直接按压出血部位，通过高频电流产生的热量使组织蛋白凝固止血。对于溃疡出血，用300kHz高频电流2秒，电凝5次左右，止血成功率为80 ~ 95%。电凝止血对出血性胃炎、胃十二指肠溃疡出血、胃粘膜撕裂、吻合口出血有止血作用，但对较大血管的出血效果不理想，穿孔发生率为1.8%。近年来采用多电极电凝止血，可减少并发症的发生。